Cải cách thủ tục hành chính quý 4 năm 2024

ĐƠN GIẢN THỦ TỤC HỖ TRỢ NGƯỜI BỆNH CÓ HOÀN CẢNH KHÓ KHĂN

TẠI BỆNH VIỆN HÙNG VƯƠNG BẰNG BẢNG KIỂM HỖ TRỢ CA

Là trung tâm chuyên ngành sản phụ khoa hàng đầu tại Thành phố Hồ Chí Minh và cả nước; hàng năm trong số gần 700.000 người bệnh tới khám và khoảng 70.000 trường hợp người bệnh cần nhập viện điều trị nội trú tại bệnh viện có một số trường hợp có hoàn cảnh khó khăn cần được hỗ trợ, tư vấn, trợ giúp về tâm lý, pháp lý, hành chính, an sinh xã hội, bảo hiểm y tế, tư vấn về điều trị, chăm sóc, hỗ trợ về phương tiện đi lại, chi phí điều trị và chi phí hội nhập sau xuất viện,… Từ năm 2017 đến nay, công việc này được giao cho các nhân viên quản lý ca thuộc phòng Công tác xã hội đảm nhiệm.

Mặc dù, hoạt động công tác xã hội tại các bệnh viện đã được đồng loạt triển khai từ năm 2015 sau khi Bộ Y tế ban hành Thông tư 43//2015/TT-BYT ngày 26 tháng 11 năm 2015 về nhiệm vụ và hình thức tổ chức thực hiện nhiệm vụ công tác xã hội của bệnh viện, trong đó có nhiệm vụ hỗ trợ người bệnh có hoàn cảnh khó khăn theo qui định. Tuy nhiên cho tới nay công tác hỗ trợ và trợ giúp người bệnh tại bệnh viện đang có khó khăn do Bộ Y tế chưa ban hành mẫu hồ sơ về hoạt động này. Trong khi đó, bộ hồ sơ của Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội ban hành theo Thông tư 02/2020/TT-BLĐTBXH ngày 14 tháng 02 năm 2020 về hướng dẫn quản lý đối tượng được cơ sở trợ giúp xã hội cung cấp dịch vụ công tác xã hội lại cần tới 3 mẫu (trong số 6 mẫu) để xác định đối tượng là: Thông tin về đối tượng (mẫu 1), Đánh giá nhu cầu đối tượng (mẫu 2) và Tiêu chí xác định đối tượng quản lý đối tượng (mẫu 3). Các mẫu này khá phức tạp và có nhiều nội dung không phù hợp với nhóm đối tượng là người bệnh tại bệnh viện.

Chính vì vậy, công tác thực hành quản lý và hỗ trợ ca tại các cơ sở y tế nói chung và tại Bệnh viện Hùng Vương nói riêng trong thực tế đã gặp nhiều khó khăn do không thống nhất về tiêu chuẩn tiếp nhận đối tượng và thiếu cơ sở pháp lý. Tại Bệnh viện Hùng Vương, trước khi áp dụng Bảng kiểm hỗ trợ ca, nhân viên Quản lý ca tiến hành tiếp nhận đơn đề nghị hỗ trợ từ khoa, sau đó xuống khoa tìm hiểu thông tin, sàng lọc những thông tin cơ bản của khách hàng/thân chủ có thuộc đối tượng hỗ trợ hay không và trả lời cho đại diện khoa sau đó ghi nhận vào phiếu theo dõi ca. Trường hợp sau đó khoa không thống nhất kết quả giải quyết của nhân viên quản lý ca thì liên hệ lại nhân viên quản lý ca để thảo luận lại gây lãng phí thời gian.

Những trường hợp không thuộc đối tượng cần hỗ trợ đã được nhân viên quản lý ca tìm hiểu và trao đổi với nhân viên đại diện khoa là từ chối hỗ trợ nhưng khi xuất viện người bệnh không đóng đủ viện phí thì khoa lại đưa đơn xin duyệt giảm đến phòng Công tác xã hội xét duyệt lại gây lãng phí thời gian và có nguy cơ xảy ra tình trạng trục lợi chính sách.

Qua thực tế công tác, từ tháng 01 năm 2024 phòng Công tác xã hội Bệnh viện Hùng Vương đã mạnh dạn đề xuất mẫu Bảng kiểm hỗ trợ ca với nội dung gồm phần thông tin về hành chính và 4 nội dung cần xác định trước gồm: Phân loại đối tượng, Trách nhiệm xã hội của đối tượng, Vấn đề cần hỗ trợ và Điều kiện tiếp cận. Việc đề xuất áp dụng Bảng kiểm nhằm để thuận tiện cho công việc và nâng cao hiệu quả công tác quản lý cũng như hiệu quả của hỗ trợ ca tại bệnh viện và được Ban Giám đốc bệnh viện chấp thuận cho triển khai thực hiện. Đây cũng là nội dung đề nghị công nhận là Sáng kiến cải tiến năm 2024 của phòng Công tác xã hội và sáng kiến này cũng được bệnh viện chọn là sản phẩm tham gia phong trào thi đua Cải cách hành chính Ngành y tế Thành phố giai đoạn 2023-2025 theo công văn số 2235/BVHV ngày 10 tháng 5 năm 2024 của Bệnh viện Hùng Vương. Ngày 11 tháng 10 năm 2024, Bệnh viện Hùng Vương cũng ban hành Quyết định 5776/QĐ-BVHV về việc công nhận mẫu Bảng kiểm hỗ trợ ca là Sáng kiến cải tiến cấp cơ sở Bệnh viện Hùng Vương

Bảng kiểm với 1 mẫu duy nhất được thiết kế gồm các thông tin về hành chính, phân loại đối tượng, xác định nhu cầu, xác định điều kiện có thể hỗ trợ được hay không. Khi sử dụng bảng kiểm này, nhân viên quản lý ca có thể thống nhất ngay với khoa việc có đủ điều kiện hỗ trợ hay không, sau đó tiến hành các bước tiếp theo qui trình. Như vậy, khi áp dụng bảng kiểm, việc hỗ trợ ca đã có nhiều thuận lợi hơn và đạt được hiệu quả tốt hơn, cụ thể là xác định chính xác đối tượng có thuộc diện cần được hỗ trợ theo qui định hay không, từ đó đảm bảo việc hỗ trợ kịp thời và đúng đối tượng.

Sử dụng Bảng kiểm hỗ trợ ca giúp sàng lọc đúng đối tượng, xác định rõ nhu cầu và tình trạng của khách hàng/thân chủ như những trường hợp không có nguồn lực kinh tế, không có hỗ trợ từ gia đình, hoặc cần hỗ trợ về tâm lý,.. từ đó tạo điều kiện cho việc cung cấp, hỗ trợ được nhanh chóng, phù hợp và hiệu quả. Bảng kiểm, khi tiến hành sàng lọc có xác nhận giữa đại diện khoa và nhân viên quản lý ca sẽ đảm bảo thống nhất trong việc trao đổi kết quả tiếp nhận hỗ trợ các trường hợp cần hỗ trợ giữa khoa và bộ phận Quản lý ca. Sự minh bạch, công khai và kịp thời trong hỗ trợ người bệnh khó khăn đã góp phần làm tăng sự hài lòng người bệnh và thực hiện cải cách hành chính tại Bệnh viện Hùng Vương.

Bảng kiểm hỗ trợ ca khi được triển khai đã tạo được sự đồng thuận cao từ các khoa do đã xác định được cụ thể các vấn đề như: phân loại đối tượng thuộc diện bảo trợ xã hội, là nạn nhân bạo hành hay đối tượng khác; về trách nhiệm xã hội như có tham gia BHYT hay không, có thực hiện sinh đẻ kế hoạch hay không; vấn đề cần hỗ trợ là gì và nhân viên quản lý ca có đủ điều kiện để tiếp cận và thực hiện qui trình hỗ trợ hay không. Từ các nội dung này, nhân viên quản lý ca và đại diện khoa có cơ sở để thống nhất có xúc tiến hỗ trợ hay không.

Bảng kiểm này đã sử dụng trong 313 trường hợp cần lập hồ sơ hỗ trợ Ca tại các khoa Cấp cứu, khoa Hậu sản B, khoa Hậu phẫu, khoa Sản bệnh, khoa Phụ nội nội tiết, khoa Phụ ngoại ung bướu và có thể phù hợp với tất cả các khoa nội trú tại Bệnh viện Hùng Vương cũng như có thể áp dụng tại các bệnh viện khác dưới hình thức tham khảo để điều chỉnh cho phù hợp hay áp dụng nguyên mẫu.

Bs Phạm Quốc Hùng - Trưởng Phòng Công tác xã hội

Tháng 11/2024

Vui lòng đánh giá mức độ hài lòng

Cải cách thủ tục hành chính quý 4 năm 2024 - Bệnh viện Hùng Vương