Chào Bác sĩ, em đi khám bác sĩ chuẩn đoán em bị “tàng sinh nội mạc tử cung đơn giản, điển hình”(chuẩn đoán ngày 12/7/2022). Em được bác sĩ kê đơn thuốc cho -thuốc Primolut N 5mg Noẻthisterone uống đến ngày 23/7/2022. Nhưng thuốc không hạp nên được chỉ định là đặt vòng, nhưng đến ngày 17/8/2022 vòng tuột, tiếp tục uống thuốc. Đến ngày 27/8/2022, tái khám và kết quả siêu âm “Lạc nội mạc trong cơ tử cung+ nội mạc không đồng nhất”, vẫn tiếp tục uống thuốc. 13/9/2022 kết quả siêu âm “ Lạc nội mạc trong cơ tử cung+ tăng sinh nội mạc tử cung, hiện tại chưa thấy bất thường trong siêu âm”Bác sĩ tư vấn giúp em về vấn đề bệnh của em như thế nào? Hướng điều trị ra sao?Em cảm ơn - Bệnh viện Hùng Vương

Chào Bác sĩ, em đi khám bác sĩ chuẩn đoán em bị “tàng sinh nội mạc tử cung đơn giản, điển hình”(chuẩn đoán ngày 12/7/2022). Em được bác sĩ kê đơn thuốc cho -thuốc Primolut N 5mg Noẻthisterone uống đến ngày 23/7/2022. Nhưng thuốc không hạp nên được chỉ định là đặt vòng, nhưng đến ngày 17/8/2022 vòng tuột, tiếp tục uống thuốc. Đến ngày 27/8/2022, tái khám và kết quả siêu âm “Lạc nội mạc trong cơ tử cung+ nội mạc không đồng nhất”, vẫn tiếp tục uống thuốc. 13/9/2022 kết quả siêu âm “ Lạc nội mạc trong cơ tử cung+ tăng sinh nội mạc tử cung, hiện tại chưa thấy bất thường trong siêu âm”Bác sĩ tư vấn giúp em về vấn đề bệnh của em như thế nào? Hướng điều trị ra sao?Em cảm ơn - Bệnh viện Hùng Vương

Chào Bác sĩ, em đi khám bác sĩ chuẩn đoán em bị “tàng sinh nội mạc tử cung đơn giản, điển hình”(chuẩn đoán ngày 12/7/2022). Em được bác sĩ kê đơn thuốc cho -thuốc Primolut N 5mg Noẻthisterone uống đến ngày 23/7/2022. Nhưng thuốc không hạp nên được chỉ định là đặt vòng, nhưng đến ngày 17/8/2022 vòng tuột, tiếp tục uống thuốc. Đến ngày 27/8/2022, tái khám và kết quả siêu âm “Lạc nội mạc trong cơ tử cung+ nội mạc không đồng nhất”, vẫn tiếp tục uống thuốc. 13/9/2022 kết quả siêu âm “ Lạc nội mạc trong cơ tử cung+ tăng sinh nội mạc tử cung, hiện tại chưa thấy bất thường trong siêu âm”Bác sĩ tư vấn giúp em về vấn đề bệnh của em như thế nào? Hướng điều trị ra sao?Em cảm ơn - Bệnh viện Hùng Vương

Chào Bác sĩ, em đi khám bác sĩ chuẩn đoán em bị “tàng sinh nội mạc tử cung đơn giản, điển hình”(chuẩn đoán ngày 12/7/2022). Em được bác sĩ kê đơn thuốc cho -thuốc Primolut N 5mg Noẻthisterone uống đến ngày 23/7/2022. Nhưng thuốc không hạp nên được chỉ định là đặt vòng, nhưng đến ngày 17/8/2022 vòng tuột, tiếp tục uống thuốc. Đến ngày 27/8/2022, tái khám và kết quả siêu âm “Lạc nội mạc trong cơ tử cung+ nội mạc không đồng nhất”, vẫn tiếp tục uống thuốc. 13/9/2022 kết quả siêu âm “ Lạc nội mạc trong cơ tử cung+ tăng sinh nội mạc tử cung, hiện tại chưa thấy bất thường trong siêu âm”Bác sĩ tư vấn giúp em về vấn đề bệnh của em như thế nào? Hướng điều trị ra sao?Em cảm ơn - Bệnh viện Hùng Vương

Chào Bác sĩ, em đi khám bác sĩ chuẩn đoán em bị “tàng sinh nội mạc tử cung đơn giản, điển hình”(chuẩn đoán ngày 12/7/2022). Em được bác sĩ kê đơn thuốc cho -thuốc Primolut N 5mg Noẻthisterone uống đến ngày 23/7/2022. Nhưng thuốc không hạp nên được chỉ định là đặt vòng, nhưng đến ngày 17/8/2022 vòng tuột, tiếp tục uống thuốc. Đến ngày 27/8/2022, tái khám và kết quả siêu âm “Lạc nội mạc trong cơ tử cung+ nội mạc không đồng nhất”, vẫn tiếp tục uống thuốc. 13/9/2022 kết quả siêu âm “ Lạc nội mạc trong cơ tử cung+ tăng sinh nội mạc tử cung, hiện tại chưa thấy bất thường trong siêu âm”Bác sĩ tư vấn giúp em về vấn đề bệnh của em như thế nào? Hướng điều trị ra sao?Em cảm ơn - Bệnh viện Hùng Vương
Chào Bác sĩ, em đi khám bác sĩ chuẩn đoán em bị “tàng sinh nội mạc tử cung đơn giản, điển hình”(chuẩn đoán ngày 12/7/2022). Em được bác sĩ kê đơn thuốc cho -thuốc Primolut N 5mg Noẻthisterone uống đến ngày 23/7/2022. Nhưng thuốc không hạp nên được chỉ định là đặt vòng, nhưng đến ngày 17/8/2022 vòng tuột, tiếp tục uống thuốc. Đến ngày 27/8/2022, tái khám và kết quả siêu âm “Lạc nội mạc trong cơ tử cung+ nội mạc không đồng nhất”, vẫn tiếp tục uống thuốc. 13/9/2022 kết quả siêu âm “ Lạc nội mạc trong cơ tử cung+ tăng sinh nội mạc tử cung, hiện tại chưa thấy bất thường trong siêu âm”Bác sĩ tư vấn giúp em về vấn đề bệnh của em như thế nào? Hướng điều trị ra sao?Em cảm ơn - Bệnh viện Hùng Vương

Câu hỏi: Chào Bác sĩ, em đi khám bác sĩ chuẩn đoán em bị “tàng sinh nội mạc tử cung đơn giản, điển hình”(chuẩn đoán ngày 12/7/2022). Em được bác sĩ kê đơn thuốc cho -thuốc Primolut N 5mg Noẻthisterone uống đến ngày 23/7/2022. Nhưng thuốc không hạp nên được chỉ định là đặt vòng, nhưng đến ngày 17/8/2022 vòng tuột, tiếp tục uống thuốc. Đến ngày 27/8/2022, tái khám và kết quả siêu âm “Lạc nội mạc trong cơ tử cung+ nội mạc không đồng nhất”, vẫn tiếp tục uống thuốc. 13/9/2022 kết quả siêu âm “ Lạc nội mạc trong cơ tử cung+ tăng sinh nội mạc tử cung, hiện tại chưa thấy bất thường trong siêu âm”Bác sĩ tư vấn giúp em về vấn đề bệnh của em như thế nào? Hướng điều trị ra sao?Em cảm ơn

Trả lời:

(15-09-2022 16:14)

Chào bạn!

Để điều trị bệnh tăng sản nội mạc tử cung cần phải xác định rõ bệnh lý này thuộc loại nào, cũng như nguyên nhân gây bệnh thì mới có thể đưa ra phương hướng điều trị phù hợp. Đối với việc tăng sinh điển hình không có các tế bào nhân dị dạng- tế bào không điển hình thì nguy cơ tiến triển thành ung thư chỉ 1-3% nên hướng điều trị sẽ là điều trị nội khoa bằng progestins, có thể dùng dưới dạng uống, tiêm .... Siêu âm sẽ là biện pháp theo dõi dựa theo đo kích thước bề dày nội mạc tử cung. Tùy theo cải thiện lâm sàng (biểu hiện bởi tình trạng rong huyết), có thể cần can thiệp soi buồng tử cung hay nạo sinh thiết kiểm tra sau 3 tháng. Riêng đối với người tuổi tiền mãn kinh và mãn kinh có tăng sản phức tạp, điển hình thì có thể cân nhắc chỉ định cắt bỏ tử cung. Với dạng tăng sinh không điển hình có nguy cơ chuyển thành ung thư là 8-30% cho nên khuynh hướng điều trị cũng sẽ là cắt bỏ tử cung. Nhưng nếu người phụ nữ còn trẻ, hay chưa đủ con thì sẽ cố gắng điều trị bằng thuốc, nếu tình trạng không cải thiện mới phải cắt tử cung.

Thân ái

BS.Hoàng Lê Minh Hiền

Vui lòng đánh giá mức độ hài lòng

Bài viết khác