Chào bác sĩ!Tôi mang thai nhưng thuộc RH âm, bác sĩ có chỉ định tôi phải chích thuốc Rhophylac 200mcg/2ml ở tuần 28->32 tuần cho mũi một. Vậy cho tôi hỏi: thời điểm nào tôi chích tốt nhất? nếu tôi để đến cuối tuần 32 chích được không ?, vì tình hình dịch bệnh khá phức tạp, tôi rất e ngại việc đi lại đặc biệt là đi vào thành phố Hồ Chí Minh. thời điểm tái khám cuối ở bệnh viện Hùng Vương 26/05/2021, thai đang ở 21 tuần - Bệnh viện Hùng Vương

Chào bác sĩ!Tôi mang thai nhưng thuộc RH âm, bác sĩ có chỉ định tôi phải chích thuốc Rhophylac 200mcg/2ml ở tuần 28->32 tuần cho mũi một. Vậy cho tôi hỏi: thời điểm nào tôi chích tốt nhất? nếu tôi để đến cuối tuần 32 chích được không ?, vì tình hình dịch bệnh khá phức tạp, tôi rất e ngại việc đi lại đặc biệt là đi vào thành phố Hồ Chí Minh. thời điểm tái khám cuối ở bệnh viện Hùng Vương 26/05/2021, thai đang ở 21 tuần - Bệnh viện Hùng Vương

Chào bác sĩ!Tôi mang thai nhưng thuộc RH âm, bác sĩ có chỉ định tôi phải chích thuốc Rhophylac 200mcg/2ml ở tuần 28->32 tuần cho mũi một. Vậy cho tôi hỏi: thời điểm nào tôi chích tốt nhất? nếu tôi để đến cuối tuần 32 chích được không ?, vì tình hình dịch bệnh khá phức tạp, tôi rất e ngại việc đi lại đặc biệt là đi vào thành phố Hồ Chí Minh. thời điểm tái khám cuối ở bệnh viện Hùng Vương 26/05/2021, thai đang ở 21 tuần - Bệnh viện Hùng Vương

Chào bác sĩ!Tôi mang thai nhưng thuộc RH âm, bác sĩ có chỉ định tôi phải chích thuốc Rhophylac 200mcg/2ml ở tuần 28->32 tuần cho mũi một. Vậy cho tôi hỏi: thời điểm nào tôi chích tốt nhất? nếu tôi để đến cuối tuần 32 chích được không ?, vì tình hình dịch bệnh khá phức tạp, tôi rất e ngại việc đi lại đặc biệt là đi vào thành phố Hồ Chí Minh. thời điểm tái khám cuối ở bệnh viện Hùng Vương 26/05/2021, thai đang ở 21 tuần - Bệnh viện Hùng Vương

Chào bác sĩ!Tôi mang thai nhưng thuộc RH âm, bác sĩ có chỉ định tôi phải chích thuốc Rhophylac 200mcg/2ml ở tuần 28->32 tuần cho mũi một. Vậy cho tôi hỏi: thời điểm nào tôi chích tốt nhất? nếu tôi để đến cuối tuần 32 chích được không ?, vì tình hình dịch bệnh khá phức tạp, tôi rất e ngại việc đi lại đặc biệt là đi vào thành phố Hồ Chí Minh. thời điểm tái khám cuối ở bệnh viện Hùng Vương 26/05/2021, thai đang ở 21 tuần - Bệnh viện Hùng Vương
Chào bác sĩ!Tôi mang thai nhưng thuộc RH âm, bác sĩ có chỉ định tôi phải chích thuốc Rhophylac 200mcg/2ml ở tuần 28->32 tuần cho mũi một. Vậy cho tôi hỏi: thời điểm nào tôi chích tốt nhất? nếu tôi để đến cuối tuần 32 chích được không ?, vì tình hình dịch bệnh khá phức tạp, tôi rất e ngại việc đi lại đặc biệt là đi vào thành phố Hồ Chí Minh. thời điểm tái khám cuối ở bệnh viện Hùng Vương 26/05/2021, thai đang ở 21 tuần - Bệnh viện Hùng Vương

Câu hỏi: Chào bác sĩ!Tôi mang thai nhưng thuộc RH âm, bác sĩ có chỉ định tôi phải chích thuốc Rhophylac 200mcg/2ml ở tuần 28->32 tuần cho mũi một. Vậy cho tôi hỏi: thời điểm nào tôi chích tốt nhất? nếu tôi để đến cuối tuần 32 chích được không ?, vì tình hình dịch bệnh khá phức tạp, tôi rất e ngại việc đi lại đặc biệt là đi vào thành phố Hồ Chí Minh. thời điểm tái khám cuối ở bệnh viện Hùng Vương 26/05/2021, thai đang ở 21 tuần

Trả lời:

(02-07-2021 17:53)

Chào em,

Khám thai lần đầu tiên cần xét nghiệm máu thường qui cho thai phụ. Trong đó, có cả nhóm máu và yếu tố Rhesus. Nhóm máu A, B, AB hoặc O. Yếu tố Rhesus âm hoặc dương. 

Người có yếu tố Rhesus (+) có 1 protein được biết như antigen D nằm trên bề mặt hồng cầu, là RhD (+).  

Người không có antigen D là RhD (-). 

Phần lớn dân số là Rh (+) nhưng thay đổi theo chủng tộc, 85% là người Caucasians, 94% là người Africans và khoảng 99% dân Châu Á là Rh (+).

Vấn đề đáng ghi nhận khi một người mẹ Rh (-), mang thai Rh (-) (di truyền từ bố). Nếu máu thai nhi lưu hành trong máu mẹ, hệ miễn dịch của mẹ tạo ra kháng thể chống lại Antigen D của máu thai. Thai kỳ lần đầu tiên không bị nguy hiểm, nhưng với thai kỳ sau nếu thai nhi Rh (+), kháng thể máu mẹ qua nhau và tấn công hồng cầu thai nhi gây thiếu máu tán huyết, vàng da, nặng có thể gây suy tim, suy gan. Tình trạng này gọi là bệnh tán huyết ở trẻ sơ sinh (haemolytic disease of the newborn (HDN)).

Nếu cả bố và mẹ mang Rh (-) thì con sẽ mang Rh (-) và không nguy hiểm cho thai nhi.
Nếu mẹ mang Rh (+) thì sẽ không tạo kháng thể và cũng không ảnh hưởng trên thai.

Khoảng 1 – 1.5% thai phụ có Rh (-) sản xuất anti-D do có hiện tượng chảy máu tiềm ẩn trong nhau. Vì chảy máu tiềm ẩn nên không nhìn thấy được bằng mắt thường. Điều này thường xảy ra trong 3 tháng cuối thai kỳ. Do đó, thai phụ có Rh (-) được chỉ định tiêm thuốc Rhophylac ở tuần 28->30 tuần cho mũi một.

Thuốc Rhophylac là Anti-D–immunoglobulin. Anti-D–immunoglobulin  là chất giúp mẹ dự phòng tạo kháng thể Rh. Anti-D hoạt động bằng cách phá hủy nhanh chóng tế bào hồng cầu thai nhi trong tuần hoàn mẹ trước thời gian mẹ tạo kháng thể. Như vậy mẹ sẽ không tạo kháng thể chống lại hồng cầu thai nhi trong thai kỳ kế tiếp.

Tóm lại, việc tiêm thuốc đúng thời gian chỉ định sẽ giúp phát huy hiệu quả cao nhất của thuốc, do đó, em nên thu xếp tới bệnh viện để được tiêm thuốc theo hướng dẫn của bác sĩ.

Trân trọng.

BS. Đặng Ngọc Yến Dung

Vui lòng đánh giá mức độ hài lòng

Bài viết khác